OBJETIVO:
Presentar nuestra experiencia con la biopsia de ganglio linfático centinela (SLNB) realizada en pacientes con cáncer de mama multicéntrico.

MÉTODOS:
Entre mayo de 2001 y mayo de 2004, 42 pacientes con cáncer de mama multicéntrico y una axila clínicamente negativa se sometieron a un mapeo linfático ya sea por una única inyección subareolar (n = 25) o doble peritumoral / subdérmica (n = 17) de nanocoloides 99Tc-HSA. El ganglio centinela (GC) se evaluó mediante sección congelada intraoperatoria y la disección axilar se realizó solo en caso de GC positivo.

RESULTADOS:
La edad promedio fue de 49 años (rango 25-78). El número medio de GLC identificados por linfoescintigrafía fue de 1.36 (rango 1-5) y el número medio de GLC extirpados en la cirugía fue de 1.55 (rango 1-5), con una tasa de identificación del 100%. El número promedio de puntos calientes identificados por linfoescintigrafía fue similar en pacientes sometidos a inyecciones simples o dobles (1,36 y 1,35, respectivamente). En 21 de 42 pacientes, el GLC fue positivo, y en siete de estos 21 pacientes, el GLC fue el único nodo positivo. Después de una mediana de seguimiento de 24 meses, no se produjeron metástasis axilares manifiestas en pacientes con GC negativo.

CONCLUSIONES:
El número de SLG no depende del número y el lugar de las inyecciones. SLNB es nuestro procedimiento estándar para la estadificación ganglionar en pacientes con cáncer de mama multicéntrico y una axila clínicamente negativa.

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