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Una nueva opción para pacientes con cáncer de mama temprano irradiados previamente para la enfermedad de Hodgkin: radioterapia intraoperatoria con electrones (ELIOT)

16 agosto, 2005 por Dr. Javier Soteldo0

INTRODUCCIÓN:
Los pacientes que se han sometido a radioterapia de manto para la enfermedad de Hodgkin (HD) tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. En tales pacientes, la cirugía conservadora de la mama (BCS) seguida de irradiación mamaria generalmente se considera contraindicada debido a la alta dosis acumulada de radiación. Por lo tanto, se recomienda la mastectomía como la primera opción de tratamiento en estas mujeres.

MÉTODOS:
Seis pacientes afectados por cáncer de mama precoz tratados previamente con radiación de manto para HD se sometieron a BCS asociado con radioterapia intraoperatoria a dosis completa con electrones (ELIOT).

RESULTADOS:
Se administró una dosis total de 21 Gy (prescrita al 90% de isodosis) en cinco casos y 17 Gy (al 100% de isodosis) en un caso directamente a la glándula mamaria sin complicaciones agudas y con buenos resultados cosméticos. Después de un promedio de 30.8 meses de seguimiento, no se observaron secuelas tardías y los pacientes están libres de enfermedad.

CONCLUSIÓN:
En pacientes previamente irradiados para HD, ELIOT puede evitar la repetición de la irradiación de toda la mama, permitir BCS y disminuir el número de mastectomías evitables.


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